输卵管通而不畅，都有哪些治疗方法，最后一种是无奈的选择_S4I73

无论你在哪里做

「试管婴儿」

，你所希望的，肯定是

「

能成功

」

！

有些患者甚至希望试管婴儿可以包成功？？这听着是不是有点荒谬？医学是很严谨的学科，人类对于自身和疾病的认知、诊断和治疗，有些还处在初级的阶段，仍然是奥秘无穷，可望不可及。所以，更严谨的说法是：

做>试管婴儿，能否在现有的条件下，最大化提高单次试管婴儿的成功率？>

答案肯定是：可以。记住以下这两点，就可以最大化提高试管的成功率：

在一个试管周期内，将形成的胚胎全部冷冻起来，不是冷冻一部分，而是全部冷冻起来，等到身体条件适合移植时，再解冻胚胎并进行移植，即可以提高单次试管婴儿的成功率。换句话说就是：1）先把胚胎全部冷冻起来。2）等到身体适合时再移植。

胚胎冷冻后再解冻移植，成功着床和妊娠率要高于鲜胚！

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胚胎冷冻后再解冻移植，怎么能够反而提高试管婴儿的妊娠率？

冷冻/解冻操作难道不会对胚胎造成一定程度的伤害吗？难道胚胎冷冻过程中还会继续生长吗？冷冻还增强了胚胎的活力吗？让胚胎变得更好了吗？

其实不然，冷冻/解冻操作确实会对胚胎有一定程度的“伤害”。不过，在最近十年的时间里，胚胎冷冻技术日趋成熟完善，其损害程度已经基本上达到了最低的水平。在十年甚至十五年前，世界范围内冷冻/解冻胚胎和胚胎的复苏率，比现在要低很多，解冻后的胚胎，总会有相当部分直接废掉了。

而现在的生殖实验室所做的胚胎，其冷冻保存和解冻后，胚胎的存活率都已高于99.8%，也就是仅有0.2%的胚胎会在冷冻/解冻过程中死掉，而这个数值甚至会更少。所以，经过了冷冻/解冻复苏后的胚胎存活率是非常高的。而0.2%的损失率，对于胚胎的整体伤害是非常小的。

接下来，我们再看移植时机。

目前的促排方案，不管是微刺激促排方案还是常规促排方案，实质上都是使用注射外源性的激素，在同一个月经周期里刺激多个卵泡同时生长，然后取卵，体外受精。这个过程中，外源性激素和某些降调的方法，或多或少会对女性的内分泌和宫腔内环境造成一定程度的影响，从而不利于胚胎的着床。有些女性除了促排对身体造成的影响外，自身的情况也不尽如人意，比如子宫内膜厚度不达标、有子宫肌瘤或孕酮水平较低等，这些都会影响移植后胚胎的着床和后期的正常妊娠。

形成胚胎后，先不着急移植，通过生活调理把促排导致的内分泌紊乱等问题先解决，再通过医学的手段，将子宫内膜厚度调整到正常水平，手术把子宫肌瘤等问题去除，等到自身所有条件各项指标都达标甚至更佳时，再把冷冻保存的胚胎解冻，安全地移植回子宫，成功当然会明显上升很多。而这是鲜胚胎移植做不到的，移植鲜胚时，以上这些不利因素都会影响胚胎着床和正常妊娠。

可见，在条件不变的情况下，最简单、有效的最大化单次试管婴儿周期妊娠率的解决方案是：

把所有可用胚胎都冷冻保存起来，然后在所有的条件合适的情况下，再解决后移植回子宫。>

这样做的目的是为了最大化提高单次试管婴儿成功机率，冻胚移植的着床率和妊娠率明显高于鲜胚的着床率和妊娠率！同时也说明，冻胚移植的胎儿更健康、更强壮。

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由输卵管引起的不孕症，近年来呈现逐年上升的趋势。输卵管堵塞会阻碍精卵结合，还可能造成宫外孕，所以女选的这两根管也被称为“生命之管”，它的畅通与否直接关系着下一代的孕育。

在大多数人的印象中，似乎只有流产过的女性才会出现输卵管问题，其实引起输卵管堵塞的原因有很多，比如经期性生活，或患上妇科炎症等。输卵管问题有三种：输卵管堵塞、输卵管积水，这两项大家都比较熟悉，相对而言，人们对输卵管通而不畅了解的并不多。

输卵管分为四个部位：间质部，峡部，壶腹部，伞端。每个部位都有可能因为炎症的原因而通而不畅。很多人对这种情况存在侥幸心理，认为通而不畅并非完全堵塞，还是有孕育希望的。事实上却恰恰相反，比起输卵管堵塞完全不通，这种情况更容易造成宫外孕，严重的甚至会危害生命。

32岁的明丽婚后两年不孕，经查为双侧输卵管通而不畅，她走遍了各家医院，给出的治疗方案不尽相同。第一种观点：输卵管通而不畅是较为轻微的问题，采用输卵管通液即可解决，但是次数有限，最多三次。第二种观点：采用宫腹腔镜手术成功率高，避免了通液的盲目性。第三种观点：如果夫妻有做宫腹腔镜手术的想法，不如再添加一万多元，就能做一次试管婴儿了，而且明丽的年龄成功率也很高，何必在前两种方法中徘徊呢？

针对输卵管通而不畅目前有三种治疗方法，一一介绍下

1、输卵管通液

输卵管通液是利用美蓝液或生理盐水自宫颈注入宫腔。再从宫腔流入输卵管，根据推注药液时阻力的大小及液体反流的情况，判断输卵管是否通畅。通过液体的一定压力，使梗阻的输卵管恢复通畅。

优势：

费用较低，即治即走。

缺点：

手术是在不可视的情况下进行的，看不到输卵管内部的具体情况，很多因素也就无法判断，对于治疗的帮助肯定是有的，但相当有限。这需要操作人员有着丰富的治疗经验，对操作技巧驾轻就熟。

2、宫腹腔镜手术

宫腹腔镜手术誉为妇科手术的金标准，不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围，且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。

优势：

微创手术恢复快，疤痕小，一次性通畅输卵管，术后怀孕率高达95%以上！

缺点：

有数据表明，针对输卵管通而不畅的情况，宫腹腔镜手术的次月怀孕成功率高达50%，半年之内怀孕率高达95%以上。但只能说手术后的一年之内是备孕的黄金时间，而如果过长时间仍未怀孕，不排除输卵管有再次发生粘连的可能性。

3、试管婴儿

试管婴儿是体外受精－胚胎移植技术的俗称，是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。

优势：

成功率较高，往往是不孕夫妻的终极选择

缺点：

费用高昂，对夫妻双方的要求较高。最关键的是，在试管婴儿的适用症中，涉及输卵管的包括“严重输卵管疾病，如患盆腔炎导致输卵管堵塞、积水；或输卵管结核而子宫内膜正常；或异位妊娠术后输卵管堵塞。”输卵管通而不畅并不在此列。

是糖果妈妈，是一名高级育婴师，也是3岁宝宝的妈妈，在育儿过程中遇到的任何问题都可以来问我，希望我的一点建议能帮助你解决带娃过程中的烦恼与困惑。