孕检时医生一定要问流产史吗？如何避免尴尬

小赵，34岁，因输卵管不通而行试管婴儿助孕。但是取卵后医生告诉她，子宫内膜太薄，不适合胚胎移植，建议行胚胎冷冻，待子宫内膜调理合适后行冻融胚胎移植。她很疑惑，什么是冻融胚胎移植？

一、什么是冻融胚胎移植？

冷冻胚胎的技术是将体外受精培育得到的胚胎，置于零下196℃的液氮环境中，长时间保存。最初主要用于储存试管婴儿剩余的胚胎。如果新鲜周期治疗失败，以后可以复苏冷冻的胚胎并进行移植。近年来，随着胚胎冻融技术的提高，冻融胚胎移植甚至取得了比新鲜周期更高的妊娠率、活产率，新生儿体重也显著增加，所以冻融胚胎移植日趋广泛。

二、冻融胚胎移植的适用对象

1、IVF（ICSI）治疗周期过程中，胚胎移植后剩余的可利用胚胎；

2、新鲜治疗周期，母体不适合怀孕或妊娠率低，例如发生严重卵巢过度刺激征或子宫内膜不佳等)，可以先冷冻保存胚胎、暂缓植入，待适当的时机再做解冻；

3、新鲜周期有发热、腹泻等全身性疾病不能移植的；

4、对于有可能丧失卵巢功能的女性，例如要接受化学治疗、放射线治疗或手术治疗的恶性肿瘤患者等，也可选择冷冻胚胎来保存其生育能力。

三、冻融胚胎移植的流程

1、子宫内膜的准备。

子宫内膜准备的目的是使胚胎的发育与子宫内膜的同步化，这是冻融胚胎移植后成功与否的重要条件。子宫内膜准备的方法主要有：自然周期、激素替代和诱导排卵周期。

（1）自然周期：对于月经规律、排卵正常的女性，监测排卵，根据胚胎冷冻的时期，安排时间进行胚胎移植。

（2）激素代替周期：对于月经周期不规律、排卵障碍的女性，就要完全用药物促进子宫内膜的生长，到内膜达到一定厚度，孕激素转化内膜，再进行复苏、移植胚胎。

（3）诱导排卵周期：对于月经周期不规律、排卵障碍的女性，也可以采用促排卵药物诱导排卵，待排卵后安排移植时间，同自然周期。

2、复苏胚胎。

将冷冻的胚胎复苏，观察复苏后胚胎的情况，挑选有活力的胚胎移植。

3、移植胚胎。

按照国家规定的标准，一般移植1-2个胚胎。

4、黄体支持

自然周期和诱导排卵周期，有黄体存在，黄体支持量少或不需要黄体支持。人工周期无黄体形成，必须进行黄体支持。

5、妊娠检查

冻融胚胎移植后的14天，也就是传说中激动人心的“开奖日”，可以通过血HCG测定及尿妊娠试验确定是否妊娠。

总之，随着冻融胚胎技术的提高，已经获得良好的活产结局， 冻融胚胎移植也逐步达到大家的认可。

（本文来自：百度宝宝知道 微医（挂号网））

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小李和丈夫备孕半年后终于怀孕了，婆婆乐的合不拢嘴，第一次产检坚持要陪小李一起去。到了诊室后，医生刚开始的问题都好好的，比如最后一次月经是什么时候之类，接着冷不丁问了句“之前生过孩子没有，有没有流产史”。

小李一下就愣着了，自己在和老公结婚之前流过一次，但当着婆婆的面怎么能讲，于是撒谎说“没有”。回家后小李还在担心，万一医生从B超中看出来自己流过产怎么办。

产检时医生为什么要问流产史，必须要说实话吗？

第一次产检时，医生都会问孕妈的流产史。因为流产过的女性子宫，会有不同程度的损伤，再次怀孕后容易造成胎盘粘连。

有过流产史的女性，如果之前是自然流产，这次有可能出现习惯性流产，需要提前做好预防；

并且怀孕不止一次的女性，一旦宫颈受到损伤，会影响到以后顺产。为了孕妈及胎儿的健康，产检时医生一定会询问流产史，也会记录在卡上，孕妈要配合医生回答，不要故意隐瞒。

当医生询问时，如何避免尴尬？

自己有过流产史，家人又不知道的话，第一次产检最好不要带上他们，让好朋友陪同是个不错的选择。

如果家人在场，孕妈可以想办法将家人支开，单独告诉医生，让他理解，不要记录在卡片上。生孩子的时候医生还会再询问一次。