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第二代试管婴儿一定比第一代好?真的是这样吗?

2022-12-11 09:45admin477次

众所周知,试管婴儿是体外受精-胚胎移植的俗称,发展至今,已历经40载,从第一代发展至第三代试管婴儿技术,有资料报道发达国际已发展至第四代技术,但还未进行临床推广。或许大众对试管婴儿技术的更新迭代都有一个“先入为主”的定论:第三代比第二代先进,第二代比第一代先进,三代成功率比第一、二代更高。

关于试管婴儿技术的“定论”都是基于临床运用结果总结出来的,只能说是找准了试管婴儿适应的临床方案,针对性强,成功率自然更高些。

单精子注射适用于所有患者?

单纯的“第三代比第二代更好”的说法是不科学的,比如第二代试管婴儿,也称卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI),是使用显微操作技术将精子注射到卵细胞胞浆内,使卵子受精,体外培养到早期胚胎,再放回母体子宫内发育着床,初衷是为了解决男性受精率低的问题,其主要适应症如下:

1.男性不育(必须三次以上的检查确认):包括少精症、弱精症、畸精症、部分无精症。

2.过往治疗中受精失败或受精率极低。

3.卵冷冻保存后,或不成熟卵子经体外培养成熟后,需要采用ICSI辅助受精。

4.连锁性疾病、染色体平衡移位、珠蛋白生成障碍性贫血的患者在进行种植前诊断技术上要求ICSI者。

5.反复IVF失败者。

单精子注射适用于所有患者?

按目前WHO精液分析标准,90%或更多的不育夫妻存在男性因素的不育,但也只有不到40%的患者需要进行ICSI治疗,除非是患者存在脊髓损伤或非常严重男性因素的不育。其实IVF受精失败的发生率并不会太高,且受精失败主要受到以下两方面因素的影响:一是对精子学的评估;二是体外处理/制备/获能过程中的处理不当,导致精子功能损伤。

但恰恰这两方面的缺陷都对IVF操作的改进提出了更高的要求和检验标准。例如加拿大安大略儿童与青少年服务部的一项报告称:ICSI应只用于患有严重男性因素不孕症患者,或既往周期受精失败的不孕夫妻。诚然,即使精子质量指标低于WHO为目前育龄男性推荐的标准,也并非使用单精子注射的充分理由。

单精子注射适用于所有患者?

因此,单精子注射并不适用于所有患者,ICSI受精率更高也是相对的说法,在损伤胚胎的发育潜能和导致胚胎数目减少问题上,有更大的风险。

第二代试管婴儿一定比第一代好?真的是这样吗?

北京十大试管婴儿助孕机构就是北医三院、北京协和医院、北京朝阳医院、解放军总医院第六医学中心、解放军总医院第一医学中心、北京大学第一医院、北京妇产医院、北京市海淀区妇幼保健院、北京大学人民医院和战略支援部队特色医学中心,而这其中的北医三院是比较出名的,北医三院还是北京精子库医院之一,看不孕不育在全国排名也靠前。

其实现目前北京开展了辅助生殖技术的医院共有18家,其中只有2家医院还没有开展试管技术,其他16家都已经开展了试管技术。而北京试管婴儿医院排名中排在前十的医院名单如下:

北京十大试管助孕机构序号医疗机构试管成功率试管助孕技术1北京大学第三医院60%-70%一、二、三代试管2解放军总医院第六医学中心55%-65%3解放军总医院第一医学中心50%-65%4北京协和医院50%-60%一、二代试管5北京朝阳医院50%-60%6北京大学第一医院50%-55%7北京市海淀区妇幼保健院50%-55%8北京妇产医院50%-55%9北京大学人民医院45%-55%10战略支援部队特色医学中心45%-50%

其实北京的试管医院每一家助孕技术都比较好,都有丰富的经验,只是大家评判的标准不一。但相对来说,北京三代试管医院在技术上更具有优势,总体成功率也比较高。

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